本病有虚实之分，虚者为血少精亏，无以充盈血海。实者为瘀血痰湿阻滞，经血不得畅行。
（1）血虚素体血虚，或久病大病耗伤阴血。或饮食劳倦，思虑过度，损伤脾气，气血化源不足，以致血虚不能充盈胞脉而致。
（2）精亏禀赋不足，肾气未充，或房劳多产，损伤肾精，不能充养胞脉，血海空虚而经来量少。
（3）瘀血忧思恚怒，气机不利，气滞碍血畅行，致使瘀血为患。或寒邪客于胞宫，血被寒凝，形成瘀血，瘀血阻滞，故经来量少。
（4）痰湿素体多湿，或脾运失职，聚湿为痰，壅塞胞宫，阻滞经脉，致使血运受阻，经量过少。
（5）寒凝素体脾肾阳虚，阴寒内盛，凝滞胞脉。或起居不慎，寒凝胞宫，血运不畅而形成本病。
