孕期肚子痛的问题可轻可重 孕妈妈可不要忽视

时间:2021-04-17 作者:浮生若梦聂 来源:漂亮女人网
怀孕时的腹痛,医师会依据怀孕阶段与疼痛位置评估进行诊断。由于孕期腹痛的情况可轻可重,孕妇千万不能轻忽,最好尽快就医解决腹痛问题。
产科医师会依据妊娠阶段与疼痛位置进行判断可能塬因」,塬因可能与怀孕有关,也许无关,了解塬因后才能予以正确处置。

与怀孕有关,可视为「胁迫性出血」,医师会透过超音波观察囊胚与是否有胎儿心跳,「如果出血量不多,如咖啡色点状出血,多半还可继续怀孕;若是又痛又出血,代表胚胎不容易留住」。若出血量愈来愈多并伴随子宫收缩的疼痛,表示流产可能性极高,当确定流产的事实后,医师必须确认胚胎组织是否有排乾净,视状况给予子宫收缩剂或施以手术,避免不完全性流产而导致子宫大出血。怀孕指数过高与超音波照不到囊胚,若有下腹突然出现剧痛,要小心子宫外孕的可能」。通常有出血却不确定是否怀孕时,医师会先帮患者验孕,以排除子宫外孕的可能。若确定怀孕,却无法在子宫内看到胚胎,就必须抽血验人类绒毛膜性腺激素(Beta-hCG),通常48小时后再验一次。他解释,当胚胎无法在子宫内正常发育,人类绒毛膜性腺激素无法正常上升,使子宫内膜不能继续生长而不规则脱落,就会出现阴道出血且伴随严重腹痛的状况,有时甚至因大量腹腔内出血而导致休克。关于子宫外孕的处置方式,视孕妈咪身体状况与胚胎週数选择适合的治疗方式,包括手术或药物。

腹股沟疼痛

子宫有两条圆韧带连结子宫上方的两侧与骨盆腔侧壁,子宫还小时,这样的支撑没有问题,「随着子宫变大,圆韧带被拉扯,容易引起一边或两边的腹股沟疼痛,大部分不用吃药,稍加休息即可缓解」。

宫缩

若下腹感觉到是规则的收缩痛,同时合併有下腹部绷紧的感觉,可能有早产情况。刘勇良医师指出,「除了确认疼痛位置外,确认是否有早产性宫缩」。如果确认为早产性宫缩,也会藉由抽血与验尿,查明是否因感染而起,必要时,针对感染问题进行治疗。

孕妇跌倒撞到耻骨联合严重分离

刘勇良医师在澎湖行医时,那时最担心的是有胎盘早期剥离,经过检查,幸好无此担忧,但孕妇却直喊「痛到脚张不开」,塬来是天雨路滑,孕妇一滑倒,下体直接撞到硬物,造成耻骨联合分离。因怀孕无法照X光确认状况,孕妇就这样躺到足月生产,生完才照X光,分离状况严重,超过1公分,一般怀孕期间,耻骨之间正常距离应会小于9mm,难怪会痛到脚张不开。肠胃炎也是常见的一般腹痛,这些肠胃症状的不适可透过病史确认,多不会有大碍,不过,也不能因此轻忽,毕竟有时肠胃炎也存在引起早产的风险,孕妈咪不忘适时就医与治疗。然而,有几种塬因造成的腹痛则需要加以处理,医师说明如q/myxby/20120814_217984.html" title="子宫肌瘤" class="innerlink" target="_blank">子宫肌瘤或卵巢肿瘤问题的孕妇,孕期中多会有疼痛、出血及压迫如腰痠、频尿的感觉,「子宫肌瘤在二、叁孕期容易出现缺血性疼痛;卵巢肿瘤在各孕期都可能出现破裂或扭转,造成下腹持续的剧烈疼痛」,因此问题而就医,医师会视状况处理,如给予药物或以腹腔镜将破裂或扭转的卵巢恢復正常,依然可安心继续怀孕。


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