早产儿青春期智力发育影响因素分析

时间:2021-04-17 作者:下面给你吃好吗 来源:漂亮女人网

             作者:李红影 袁长江 胡传来 陶芳标 姚荣英 汤建军 刘佳

【摘要】 目的了解早产儿青春期智力发育的影响因素,为采取相应干预措施提供依据。方法运用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-RC)对99名早产初中生进行智力测试,运用多元回归模型(stepwise法)分析智商的影响因素。结果单因素分析显示,影响早产儿初中阶段智力发育的因素包括是否为独生子女、年龄;家庭环境因素有父母亲文化程度、职业、母亲年龄、家庭收入、家庭类型、父母亲的教育态度和方法;母亲孕期因素有孕早期阴道出血、孕中晚期阴道出血、胎膜早破、分娩方式。多元回归分析结果显示,早产儿智力发育的主要影响因素有母亲年龄、父亲文化程度、是否独生子女,父母教育子女方式和分娩方式。结论应积极改善家庭环境,采取科学的教育方式,促进早产儿青春期的智力发育。

【关键词】 早产;青春期;智力;生长和发育;学生;分娩

  妊娠的最后3个月至出生后24个月内是脑发育的关键阶段〔1〕,早产儿因提前娩出,神经系统在胎儿期的生长发育被干扰。脑发育与功能成熟是认知发育的物质基础,与早产相关的脑损伤对远期智力发育的影响,国外报道较多〔2-5〕,国内多限于研究早产儿在幼年和童年期的发育状况及其影响因素〔6,7〕,而青春期是发育的重要阶段,早产儿在该阶段的发育情况直接决定着其成年期的生命质量。为了解早产儿青春期智力发育的影响因素,为进一步采取措施提供依据,以促进早产儿的生长发育,2004年进行了本次调查。结果报道如下。

  1 对象与方法

  11 对象 

  以蚌埠市1所重点中学3所普通中学3718名初一和初二年级学生为研究对象,通过父母填写问卷,调查研究对象的早产情况。回收有效问卷3559份,有效回收率957%。早产儿257名,根据父母知情同意的原则,确定99名早产儿为研究组。其中男生46名,女生53名;初中一年级56名,初二年级43名;独生子女79名,非独生子女20名;实足年龄11~16岁。

  12 方法

  121 调查指标 

  自制调查表,由学生家长填写。内容包括父母亲的年龄、文化程度、职业、家庭经济及婚姻状况等社会人口学指标;母亲既往生殖健康状况,母亲妊娠情况等。父母在调查表中填写儿童出生情况,若该儿童比预产期提前21d以上出生,则判定为早产〔8〕。

  122 智力测试 

  采用中国修订韦氏儿童智力量表(WISC-RC)〔9〕。计算11项分测验粗分,转化为量表分,再根据常模转化为智商,获得言语智商、操作智商和总智商。智商越高表明智力水平越高。

  13 统计分析

  以FoxPro建立数据库,运用SPSS软件进行统计分析,采用多元回归模型分析早产儿初中阶段智力水平的影响因素。

  2 结 果

  21 早产儿父母的一般情况 

  父、母文化程度为高中及以下的分别占545%(54/99)和727%(72/99),大专以上的分别占455%(45/99)和273%(27/99);父、母年龄≤37岁的分别占91%(9/99)和141%(14/99),>37岁的分别占909%(90/99)和859%(85/99);父、母为科技人员(包括教师、医务人员、技术人员和机关行政人员)的分别占444%(44/99)和747%(74/99),为非科技人员(包括工人、个体户和其他)的分别占556%(55/99)和253%(25/99);家庭年收入<1万元的占367%(36/99);≥1万元的占633%(63/99)。

  21 独生与非独生子女智商比较(表1) 表1 独生和非独生早产儿智商比较(略)注:因14~16岁人数较少,统计时并入13岁年龄组

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